Ako si vybrať ideálnu cestovnú lekárničku?

 Lekárnička prvej pomoci vybavená tým najdôležitejším by nemala úplne rozhodne chýbať v žiadnej turistickej batožine. Kto jazdí zásadne sám, tak nech nezabudne pridať aj zrkadielko kvôli hľadaniu kliešťov + všeobecne aj pre všetky zákroky v miestach, kam si štandardne nevidia.

Prečo potrebujem pri sebe nosiť lekárničku?

Keďže človek v lese prakticky neustále (a o to viac v rámci survival a improvizovaného táborenia) operuje s všelijakými rezacími a sekacími nástrojmi, na ktoré hocikedy nie je zvyknutý, tak o všelijaká zranenia tu pochopiteľne nie je núdza. A ako je ošetriť? Jedine vďaka kvalitnej lekárničke ... Veď je to práve lekárnička, rovnako ako tréning a primerané vedomosti, ako ju použiť, ktoré sú jednou z nevyhnutných vecí vo výbave každého turisty / survivalisty/ preppera / vojaka / ... Napriek tomu na nej prekvapivý objem ľudí dnes zabúda a potom sa čuduje sám sebe, ako mohli takú vec pripustiť - a ono stačí pochopiteľne nesmierne málo: stačí s rodinou, čo je u vás na prázdninách preskakovať potok, a razom niekto šliapne na starú plechovku vo vode - čo teraz? Väčšina ľudí má veľmi hmlistú predstavu hoci aj toho, čo robiť s lekárničkou, takže prečo zbytočne pokúšať osud a to práve u členov svojej rodiny? Tak či onak, nezabudnite, že lekárnička je bez príslušných zdravotníckych základných znalostí asi tak k ničomu, ako že z vás robí obyčajné prosté nosenie pištole strelca. Zabudnúť na lekárničku je (keď už nič), zo strany survivalisty vysoké podcenenie situácie…

Zďaleka najčastejšie sa k slovu dostane vaše lekárnička na drobné odreniny, pľuzgiere z nových topánok, vytiahnete vďaka tampónu v nej pilín z oka, všeobecne však všetka drobná rezná zranenia a uštipnutia hmyzom. Lekárnička je nutná hlavne z toho dôvodu, že je nutné ošetriť malá zranenia ešte pred tým, než sa z nich stanú rany naozaj veľa veľké / zapálené, ktoré nechať bez pozornosti doktorov by bol evidentný risk. Mať prášky a veci typu živočíšne uhlie na otravy jedlom a najčastejšie používané tablety proti bolesti, tie sú samozrejme tiež nesmierne užitočné.

Ak ste sa už raz rozhodli k nákupu lekárničky (výborná voľba mimochodom), máte v zásade dve možnosti: zaobstarať si model vopred pripravený, poprípade si upravíte na mieru svoju vlastnú. Obe voľby majú svoje prednosti a nevýhody, takže sa rozhodnite podľa faktorov kľúčových práve pre vás: ceny, prítomnosti určitého typu vybavenia, veľkosti danej krabičky, ktorá sa vám maximálne vojde do batohu, ...

Tak či onak, naučte sa poznať úplne dokonale jej obsah a veci aj prehmataním, keby ste niečo niekde museli robiť práve len po hmate či v tme!

 Ak lekárničku už síce máte, ale pamätá niekoľko desaťročí, rozhodne ju vymeňte za novú, čo by malo byť pravidlom tým viac, čím väčší objem liekov s prepadnutou platnosťou v nej je. Veď hoci aj tá najlacnejší lekárnička stojí sotva to isté, čo pár pív, takže žiadny rozumný dôvod, prečo ju nevlastniť (a znižovať tak svoje šance mimo bezprostredný dosah doktorov), skutočne neexistuje!

Čo by malo ovplyvniť výber vopred pripravenej lekárničky?

Rovnako ako v prípade autolekárničiek, aj v brandži turistické / survivalové sa väčšina ľudí obmedzuje na lekárničky vopred pripravené odborníkmi. Tým jeden jednak ušetrí za poštovné za jednotlivé súčiastky a je to úplne skvelá voľba aj pre tých z nás, ktorý nechcú prehliadnuť žiadny dôležitý nástroj (rozhodne chválime váš zodpovedný prístup). Samozrejme vám nič nebráni nahradiť veci, ktoré nepotrebujete (dvakrát borovicová voda) za veci užitočnejšie (Kinedryl).
Pri výbere a nákupe novej lekárničky na cesty zvážte preto nasledujúce

• Veľkosť skupinky - výrobcovia určitých sád lekárničiek prvej pomoci väčšinou pri jej výrobe a navrhovaniu uvažujú, pre akú veľkosť skupiny táto prípadne pohodlne poslúži. Vaše nároky tu ale isto môžu byť dosť iné, než u niekoho iného. Súpravy väčšie potom väčšinou ponúkajú to isté, len vo vyššom objeme, čo sa týka základných vecí (náplasti, obväzy, ...). Lekárske nástroje, ako sú lekárske teplomery, nožničky, lupa a pinzeta atď. atď. sú, dá sa povedať, vždy a len v počte základnom - jediný raz.
• Dĺžka a doba trvania - absolútne to isté, ako pri veľkosti skupiny, všeobecne ale platí, že čím dlhší výlet a jeho trvanie, tým lepší a väčší lekárnička bude vhodná (počet dní býva uvedený aj na sade prvej pomoci).
• Vykonávané činnosti - váš nákup by mal reflektovať aj to, aký typ zranenia zďaleka najčastejšie očakávate (aktívny cyklisti, rezbársky tábor, orientačné behy, ...). A rozhodne nič nepokazíte tým, keď si zaobstaráte lekárničku v nepremokavé verzii (dá sa prípadne dohnať aj len s nepremokavým puzdrom). Keď budete dlhšie kempovať so stanom, tak to chce aj patrične väčšiu lekárničku.
• Celková vybavenosť lekárničky - zaobstarať si len lekárničku základnú preto, lebo sami zatiaľ nemáte príslušné znalosti, nemusí nutne znamenať, že ich nemá ďalší člen skupiny / rodiny. Je teda určite lepšie mať lekárničku čo najuniverzálnejší a nechať v nej aj nástroje a veci, ktoré (dúfajme zatiaľ) neovládate (stačí napríklad naraziť na zdravotnú sestru, čo si na bicykli natiahla sval a razom vás prevedie v prípade svojho zranenia), prípadne sa chystáte je v najbližšej dobe ovládnuť (nakoniec základnú príručku prvej pomoci nájdete už v súprave!).
• Potenciálna rizikovosť výletu / akcie - aj keď niektoré veci človek bez jasnovideckých schopnosti ani pri najlepšej vôli nemôže predvídať, sú isté medze, ktorým sa veľmi presne priblížiť môže. A nie je to nijako zložité: keď je treba pred horolezcami náročná trasa, je jasné, že súprava by asi nemala byť práve tá najmenšia a naopak, keď sa budete opaľovať pred chatou, tak vám hrozí tak maximálne nadmiera Slniečka. Ak to samozrejme situácia vyžaduje, pridajte či oddeľte z vašej súpravy prvej pomoci veci pre ňu podstatné (sada na kliešte, zrkadlo na ich hľadanie, ...).
• Špeciálne potreby jednotlivých členov akcie - ak ste "zdravotník" výpravy a máte pri sebe všetky lieky všetkých členov akcie, tak býva celkom zásadné a nutné si pravidelne overovať, že žiadni účastníci akcie skutočne nezabudli na všetky svoje prášky a injekcie, ktoré je dnes čakajú ("cukrovkári", doznievajúca alergie a chrípky, problémy so spaním, ...). To všetko pochopiteľne navyše k štandardným zdravotníckym nárokom a potrebám bežných výletníkov (poťažmo menej bežných survivalistov...).
• Zvážte rôzne sady pre rôzne typy akcií - obdobne, ako máte rad topánok pre rôzne vonkajšie teploty alebo veľkosti batohov, rovnako tak je vhodné mať niekoľko základných typov lekárničiek a tie striedať podľa toho, aká konkrétna potreba a akcie pred vami zrovna na dovolenke (alebo z pracovných dôvodov) vyvstane.

Pamätajte aj na to, že vo všeobecnosti sú lekárničky určené na poskytnutie základnej prvej pomoci, keď pred vami vyvstane niečo obtiažneho a nad vaše schopnosti, volajte hneď 112 a postupujte podľa rád lekárskych špecialistov a potrieb konkrétnej situácie.

 Využitie vašich psích miláčikov k nejakej tej aktívnej nosnosti na výlete či dovolenke nie je zlý nápad, nakoniec, sú to práve oni, z ktorých zďaleka najčastejšie vyťahujete neustále desiatky kliešťov ... A tiež pozor na to, nech je zaistená následne prípadná sterilita onej lekárničky.

Aké typy lekárničiek poznajú zákony ČR?

A nakoniec niečo málo pre inšpiráciu pre tých z vás, ktorí sa rozhodli postaviť si lekárničku vlastnú (či veľmi silno poupraviť nejaký existujúci kus). V ČR je totiž povinná lekárnička pre motorové vozidlá (vyhl. 341/2002 Zb.), čo sa týka lekárničky domácej, tak tá nie je nijako predpisovaná a vždy sa upravuje podľa potrieb rodiny a jej členov. Každopádne minimálne by v nej malo byť

• teplomer lekársky v puzdre
• pinzeta anatomická
• gáza hydrofilná à 5 ks
• Spofaplast 2,5 cm × 2 m
• Spofaplast rýchloobväz 6 cm × 1 m
• ovínadlo hydrofilné sterilné 6 cm x 5 m
• ovínadlo škrtiaci gumené 70 cm
• ovínadlo hydrofilné sterilné 10 cm x 5 m
• vata obväzová skladaná 50 g
• Acylpyrín 10 tbl.
• Carbosorb tbl.
• Septonex alebo peroxid vodíka 0,3%
• Ophtal alebo borovicová voda

Potom tu máme tzv. strediskovou lekárničku (veľmi vhodná pre dlhšie pobyty viac ľudí v prírode, takže všelijaké tábory, turistické a športové podujatia, zotavovacie kúpeľné pobyty niekde v lesoparku, ...), nuž, čo by mala obsahovať ideálne tá?

Lieky

• Acylpyrín - Pri podozrení na infarkt rozhrýzť 1/2 tablety (nie je vhodné pre deti).
• Ambrobene tablety - Pri kašli - riedi hlien, uľahčuje odkašliavanie - pri liečbe kašľa veľa piť. Dávkovanie: 3×1 tableta. (možno nahradiť Mucosolvan, Bromhexin v tbl. či roztoku).
• Calcium panthothenicum masť - Urýchľuje hojenie - vhodné na odreniny a rany, popraskané pery.
• Fenistil gél - Na bodnutie hmyzom s opuchom, svrbením, alergickou žihľavkou.
• Gastrogel - Pri prekysleniu žalúdka a páleniu záhy. Pri menej závažných ťažkostiach jednorazovo 1-2 tablety, možno opakovať až 6xdenne. (možno nahradiť Annacid, Rennie ...).
• Ibalgin tablety 600 mg - Na bolesť hlavy, zubov, svalov, chrbta. Nepodávať pri žalúdočných ťažkostiach, hoci len v anamnéze (použiť Paralen). Dávkovanie: 1-2 tablety naraz, maximálne 4 tablety denne.
• Ibalgin krém - Miestna bolesť pri podvrtnutí, natiahnutých svaloch, zápalu šliach. Dávkovanie 3×denne. (možno nahradiť Veral, Voltaren, Dolgit, v krému či gélu).
• Jodisol roztok - Dezinfekcia, na kloktanie a výplachy podozrivých rán zriedime 1:20. Nepoužívať u osôb alergických na jód - použiť Septonex (možno nahradiť Betadine roztok - riediť 1:10).
• Ophtalmoseptonex kvapky - Pri zápale spojiviek, podráždeniu oka svetlom, vetrom, cudzím telesom. Dávkovanie: 2 kvapky do oka každé 2 hodiny. Nosiť tmavé okuliare.
• Ophtalmoseptonex masť - Pri nehojacich sa zápaloch spojoviek, na ktoré nezaberie Ophtalmoseptonex kvapky. Masť sa jemne nanesie do spojovkového vaku každé 3-4 hodiny. Nedotýkať sa hrotom tubičky oka ani mihalníc - riziko prenesenia infekcie na ďalšie osoby! Pri liečbe nosiť tmavé okuliare.
• Ophtal roztok - K výplachu oka, pri poleptaniu, cudzím telesu v oku. Vždy použi najprv prúd čistej vody! Vaničku po použití opakovane opláchnuť vodou a potom dezinfekciou.
• Panthenol gel - Na popáleniny od ohňa či slnka I. stupňa (začervenanie, opuch). Nastriekať a nechať pôsobiť. Opakovať niekoľkokrát denne.
• Paralen - Proti horúčke (nad 37,5), bolesti hlavy, zubov, chrbta. Dávkovanie 1-2 tablety naraz, max. 8 denne!
• Ichtoxyl masť - Na hlboko zapichnuté triesky, či hnisajúce rany. Uľahčí vyhnisání, uvoľnenie cudzieho telieska. Kontrolovať okolie rany a lymfatické uzliny, pri šírení zápalu k lekárovi!
• Septonex sprej - Dezinfekcia, možno použiť pre alergikov na jód.
• Septonex zásyp - Na zapareniny, prípadne na zasypanie zasychajúcich rán.
• Zodac tablety - Pri prejavoch alergie. Dávkovanie 1 tableta 1×denne. U alergika na hmyz pri bodnutí ihneď 2 tablety požuť a prehltnúť. (Možno nahradiť: Flonidan, Zyrtec, Claritine, Fenistil ...).
• Živočíšne uhlie - (Carbocit tablety) - Pri hnačke a podozrení na otravu 4 tablety 3×denne. Nepodávať jedlo, veľa tekutín.

Zdravotnícky materiál

• rýchloobväz (náplasť s vankúšikom) 6×1 cm
• gáza nesterilná na dezinfekciu rán
• sterilná gáza v malom balení
• náplasť bez vankúšika - role 5 cm
• nožnice
• ovínadlo pružné Idealtex - väčší - 10 cm
• ovínadlo pružné Idealtex - menší - 8 cm
• obväz hotový č. 3
• obväz hotový č. 4
• pinzeta anatomická
• rúška pre dýchanie z úst do úst
• šatka trojcípa
• škrtidlo (Pozor! zaškrtenie býva bez negatívnych následkov pre končatinu možné na minimálne dve hodiny, ale i viac.)
• lekársky teplomer
• rukavice nesterilné
• resuscitačná rúška - pre ochranu ošetrujúceho pri resuscitácii
• zatvárací špendlík
• izotermické fólie - uľahčí udržanie telesnej teploty pri nepohyblivosti alebo bezvedomia zraneného
• návod na použitie
• prepisovačka či ceruzka a papier

 Použite určité zákroky a komponenty len vtedy, keď je to skutočne potrebné a vhodné, skrátka vyžaduje to situácia. Strihať dramaticky na zdrapy novú perovou bundu kvôli pár oderom na ruky vám asi prestížne priezvisko "Najefektívnejší člen výpravy" rozhodne neprinesie ...!

Pohotovostná lekárnička

Pohotovostná lekárnička je vhodná na výlety, pre menej ľudí, a tam, kde je stredisková lekárnička zbytočný luxus alebo záťaž:

• rukavice nesterilné
• resuscitačná rúška
• hotový obväz č. 3
• hotový obväz č. 4
• ovínadlo pružné Idealtex menší ako 8 cm
• trojrohá šatka
• náplasť s vankúšikom nedelená
• náplasť s vankúšikom delená, 10 ks
• Betadine roztok (30 ml) - na dezinfekciu, výplachy, po spotrebovaní doplniť
• Paralen 500 mg (10 tabliet)
• nožnice
• zatvárací špendlík
• propiska, papierový blok
• izotermická fólia

Extrémne minimum

To, čo by skutočne nemalo chýbať nikdy, keď sa človek vydáva ďalej od civilizácie, kde je príchod záchrannej služby nemožný alebo zdĺhavý:

• obväz č. 3
• rukavice nesterilné
• resuscitačná rúška

Rukavice a resuscitačná rúška sú v tomto minime preto, že napriek svojej skladnosti môžu zachrániť život záchrancovi, ktorý poskytuje pomoc človeku infikovanému nákazlivou chorobou (žltačka, AIDS pri krvácajúcich ranách), o ktorých nemusí vedieť.

Zdroje:
Texty o lekárničkách preberané z učebných skript projektu ZDrSEM

vyberte si vhodnú lekárničku