Omrzliny nie sú len zimný problém. Naučte sa ich riešiť správne

Aj keď je kalendárne jar, reálne podmienky v horách často pripomínajú zimné. Chlad, vietor, vlhkosť – a podcenené vybavenie. Stačí niekoľko hodín v nevhodnom oblečení a omrzliny nie sú ničím výnimočným. Netýkajú sa len extrémnych expedícií. Objavujú sa aj pri bežnej túre, skialpe alebo dlhšej práci vonku. V tomto článku zhrnieme, čo sa pri omrzlinách v tele deje, ako ich včas rozpoznať, ako pri nich postupovať – a predovšetkým ako im účinne predchádzať.

Prevencia: základ, na ktorom stojí všetko

Dôležité upozornenie:

• Udržujte končatiny v suchu a teple.
• Obliekajte sa vo vrstvách – ideálne s vetruodolnou vrchnou vrstvou.
• Nepodceňujte doplnky: čiapky, rukavice, nákrčník, teplé ponožky.
• Pite pravidelne teplé, sladké nápoje.
• Pri viacdennej aktivite si umývajte nohy – pľuzgiere z nečistôt alebo otlakov môžu výrazne zvyšovať riziko omrzlín.
• Sledujte premŕzajúce partie pri sebe aj pri ostatných.

Najlepšia prvá pomoc je tá, ktorú vôbec nemusíte poskytnúť.

Typické prostredie, kde omrzliny reálne hrozia: kombinácia snehu, vetra, vysokej nadmorskej výšky a fyzickej záťaže.

Čo sa pri omrzlinách deje

Omrzlina je stav, kedy dôjde k poškodeniu tkaniva pôsobením nízkej teploty. Najčastejšie sa vyskytuje na prstoch rúk a nôh, ušiach, nose a tvárach – teda na miestach s vysokým pomerom povrchu k objemu a obmedzeným prekrvením. Cievy sa v chlade stiahnu, prietok krvi klesá, a pokiaľ dôjde k podchladeniu tkaniva pod kritickú teplotu, začnú sa tvoriť ľadové kryštáliky a bunkové štruktúry sa narúšajú.

Stupne omrzlín

Prvý stupeň

Koža zbledne, páli, svrbí, môže ľahko opuchnúť. Po zahriatí býva začervenaná.

⮕ Reverzibilný stav – nepoškodzuje hlbšie štruktúry.

Druhý stupeň

Objavujú sa pľuzgiere s čírym alebo mliečnym obsahom, koža je necitlivá.

⮕ Poškodenie zasahuje do povrchových vrstiev, stále je možné zvládnuť svojpomocne.

Tretí stupeň

Koža tvrdne, mení farbu (sivomodrá, čierna), citlivosť vymizne.

⮕ Dochádza k odumieraniu tkaniva. Nutná lekárska starostlivosť.

Štvrtý stupeň

Omrzlina postihuje aj hlboké štruktúry – šľachy, svaly, niekedy aj kosť.

⮕ Vysoko rizikový stav s možnými trvalými následkami.

Omrzliny druhého stupňa: pľuzgiere s čírym obsahom a znížená citlivosť v postihnutej oblasti. Foto: https://commons.wikimedia.org

Keď vznikne omrzlina

V momente, keď dôjde k omrznutiu, je zásadné posúdiť okolnosti. Ak máte možnosť úkrytu a tepla (napríklad chata, bivak, prístrešok), možno pristúpiť k zahriatiu a následnej starostlivosti. Ak ste však odkázaní na pokračovanie v pohybe v zimných podmienkach, nie je vhodné omrzlinu zohrievať. Rozmrazené tkanivo je krehké, extrémne bolestivé a opätovné premrznutie môže spôsobiť nevratné poškodenie.

V praxi teda nejde len o samotný postup, ale predovšetkým o správne rozhodnutie v správny čas.

Ako bezpečne rozmraziť omrzlinu

Rozmrazenie omrzliny je vhodné len v prípade, že nehrozí jej ďalšie premrznutie.
Zásady bezpečného zahriatia sú jednoduché, ale je potrebné ich dodržať čo najlepšie.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Nie každé omrzliny si vyžadujú zásah zdravotníka. Sú však situácie, kedy je odborné ošetrenie nevyhnutné:

• nedochádza k obnove citlivosti a prekrveniu,
• na koži sa tvoria pľuzgiere (najmä s krvavým obsahom),
• koža je tmavo fialová, sivá alebo čierna,
• postihnutý je celkovo podchladený, zmätený alebo výrazne unavený.

Ak si nie ste istí závažnosťou, je vždy bezpečnejšie zvoliť konzultáciu s lekárom.

Možnosť návratu do bezpečia výrazne zvyšuje šancu na šetrné rozmrazenie a zvládnutie omrzlín bez komplikácií.

Na záver

Omrzliny môžu vzniknúť rýchlo – zvlášť v kombinácii chladu, vetra, vlhkosti a fyzického vyčerpania. Napriek tomu, že ide o stav, ktorý je možné vo väčšine prípadov zvládnuť svojpomocne, vyžaduje okamžité a informované rozhodnutie. Príprava, správne vybavenie, schopnosť rozpoznať príznaky a znalosť postupu hrajú zásadnú úlohu. V odľahlom teréne, kde pomoc nie je dostupná okamžite, to platí dvojnásob.